据楚天都市报，刘女士（化名）在 20 多年前左鼻翼旁长了一颗芝麻大小的小黑痣，几年后小黑痣越长越大，爱美的她跑去美容院用激光祛除。

可过不了半年黑痣在原先的地方又长出来了，执着的刘女士再次到美容院激光治疗，顽固黑痣再次生长，刘女士终于放弃。

谁知这颗黑痣越长越大，变成鹌鹑蛋大小。74 岁的刘女士最终到医院皮肤科就诊，活检结果确诊为基底细胞癌。

图库版权图片，不授权转载

医生综合分析，正是由于刘女士曾多次用激光除痣，“激惹”到痣细胞，使其由良性变成了恶性，导致了后来肿瘤细胞的疯长。[1]

难道痣不能祛除吗？什么样的痣应该尽早祛除？

01

医生提醒：千万不要盲目祛痣！

大众常说的“痣”，其实包括色素痣、血管瘤、寻常疣、脂溢性角化症等。

而大众担心会恶变的是其中的色素痣，也就是俗称的黑痣。[2]

各式各样的黑色素痣。图源：网络

一般痣的治疗方法有激光治疗、手术治疗。

湖北省武汉市第一医院找皮肤外科张良主任在极目新闻采访中介绍，一些市民身上有痣有时会选择激光祛痣，而激光祛痣存在去不干净、容易复发，容易出现凹陷性瘢痕，反复激光祛痣容易引起癌变等弊端。

尤其是在外面一些不正规的机构，工作人员对是否是痣判断不清，盲目激光祛除甚至会延误病情，耽误皮肤恶性肿瘤的早发现早治疗。[1]

02

99% 的黑痣其实根本不用处理

有些痣长得恰到好处，会给颜值加分，但也有些有“痣”一族，觉得痣影响了美观或者不利于面相，决定祛痣。

其实，绝大多数的痣是不需要处理的。原则是重视 1% 的痣，剩下 99% 泰然处之。如果需要处理，可以根据色素痣的部位、大小、性质等选择处理方式。[3]

广东省广州市皮肤病防治所所长王建琴 2019 年在接受广州日报采访时指出，总的来说，一般良性素色痣都不需要特殊干预祛除。对于长在特殊部位、容易摩擦、有恶变表现的痣，才考虑祛除。

祛痣前也应咨询专科医生，对痣的良恶性进行鉴别，如果医生不建议祛除，不宜盲目进行。[1]

03

会癌变的痣究竟长什么样？

医生总结出 5 个特征

一般是根据什么来判断一颗痣的良恶性呢？

第一招：看“对称性”

在痣的位置画一个坐标轴把痣分为四个区域，普通色素痣四个区域是基本对称的。

如果是恶性黑素瘤，几个区域就会出现不对称的情况。

第二招：看“边界”

边界不规则，痣的边界模糊不清或边缘不均匀。

图源：网络

第三招：看“颜色”

颜色不均匀（注意：色素痣变黑不是恶变标志）。

第四招：看“直径”

痣的直径如果大于 6 毫米，恶变的可能性较大。

这种异常痣可能不会出现任何其他异常特征（颜色、边界、不对称等）。

第五招：看“进展”

指痣短期内迅速生长，或原色素痣周围出现多个卫星小痣。[3]

从安全角度讲，经常摩擦刺激部位（如足底、腰带区、内衣带等部位），有破溃流血，迅速增大，色素不均匀的痣，就要怀疑它可能恶变，要尽快给它做手术切除加病理检查。[3]

图库版权图片，不授权转载

需要注意的是，50 岁之后人体不再处于生长发育高峰，如果痣还在明显增大、颜色加深，就需要警惕。同理， 50 岁之后的新发痣还是建议切除后做病理检查，除外恶变。[4]

最后也提醒您，不要随意抠、压、挤、挖身体上的痣，以免其因反复刺激而恶变。

参考文献：

[1] 2019-05-23 极目新闻《黑痣反复祛除容易导致癌变，专家建议祛痣不要随意用激光或药水》

[2] 2019-09-21 广州日报《担心身上的痣癌变？皮肤专家教你简单几步自测风险》

[3] 2022-10-14  联勤保障部队第922医院《【健康科普】我的“痣”需要切吗？五招教你辨别》

[4] 2022-09-16  健康山西微服务《无论男女，只要身上有这6种痣，一定要赶紧切除，留下对身体有害》