有人问，癌细胞扩散了，还能活多久？

癌症之所以让大家感到很可怕，谈癌色变，一个重要原因就是因为癌症一旦长成，它不会停下来，会不断生长发展，会扩散会转移。如果癌症不会扩散不会转移，那就好办了，那跟良性肿瘤也差不多，有什么可怕的。

但同样是扩散，也有不同的扩散，一是扩散部位上的不同（扩散/转移的部位不同），二是扩散程度上的不同（扩散转移的远近和数量不同）。

扩散部位的不同，预后不同，生存时间不同。

比如，同样是扩散转移，淋巴结转移概率上比肺转移肝转移要好，骨转移皮肤转移也通常比肝肺脑这些重要脏器的转移要更好一些，也就是预后会更些。当然这只是概率上，不能绝对化，不能拿个案说事。

扩散程度的不同，预后不同，生存时间不同。

比如，同样是淋巴结转移，如果只是转移到癌症原发灶附近的区域淋巴结，那这个还不算晚期，仍可以手术，那就有很大的可能争取治愈的机会；而如果是转移到远处的淋巴结，这算远处转移，属于晚期，通常是没有手术机会的，不能治愈，只能尽可能延长生存时间。那这两者当然预后不同，生存时间不同。

又比如，同样是远处转移，同样是转移到肝，转移的个数转移的范围不同，结肠癌孤立的单一肝转移还可以有手术机会，可以争取治愈的机会，而多发的肝转移而且分布很散无法局部治疗处理，那就没有争取治愈的机会，两者的生存时间可能相差很大。

一般大家一说到癌症扩散了，就肯定是晚期，其实是不一定的。而即便是晚期扩散转移，预后也是千差万别的，生存时间可能相差很大。

晚期不是肯定都治不好，不是肯定都生存时间不长，不是肯定都活不了多久，要抛弃这个观念。即便癌症晚期，病情各有不同，不能一概而论。

1、有的癌症晚期仍有可能争取治愈，既然是治愈，也就是以后不复发，或者尽管复发了有时也仍有机会，那当然是可以活到他本来的预期寿命。比如霍奇金淋巴瘤，比如结肠癌孤立肝转移。

2、有的癌症晚期尽管不能治愈，但由于治疗药物较多，有可能带瘤生存较长时间，好几年，六七年甚至十多年都有可能。比如某些晚期肺腺癌，某些晚期乳腺癌，某些晚期结直肠癌。

3、有的癌症晚期尽管不能治愈，治疗手段似乎也不多，但它是惰性肿瘤，生长发展慢，仍有可能带瘤生存较长时间。比如某些滤泡性淋巴瘤，某些小细胞淋巴瘤，某些MALT淋巴瘤，这些都是低度恶性淋巴瘤。

4、当然也确实有很多癌症晚期治疗效果一般，可用药物也不多，甚至没什么很有效的治疗手段药物，这些癌症患者的生存时间很有限，可能只有一两年，几个月甚至更短。所以才说要看具体情况，不能一概而论。

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