俗话说得好，人有三急，那便是屎、尿、屁。

但是，屎尿屁还略有不同。

对很多人而言，都有这样的感受。

哪怕已经有了尿意，但是勉强还能多憋一段时间，但对于大便来说，是真的憋不住。

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难道憋屎和憋尿真的有很大区别吗？

是的，确实有。

这不是单凭意志力坚强能够解决的问题，因为排尿和排便在生理层面存在着很大不同。

01

尿的旅程

在人体的九大系统之中，泌尿系统的功能像是一套完整的排污系统。

人体之中的各种废物会以尿液的形式排出体外。

那么尿液是如何产生、储存和排放的呢？

这就要说到泌尿系统的结构。

一共分成四部分，分别是肾脏、输尿管、膀胱和尿道。

它们的功能分配非常清晰。

第一部分肾脏负责产生尿液；

第二部分输尿管负责把尿液运到仓库里，因为人有一左一右两个肾脏，所以输尿管自然也是左右各有一根。

第三部分就是储存尿液的仓库，也就是膀胱。

第四部分尿道则负责把尿液从仓库排出体外。

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很容易看到，当我们讨论憋尿的时候，主要是在讨论储存和排放。

自然也就涉及到膀胱和尿道的结构与功能。

膀胱的样子就像个气球，容量大，弹性好。

当尿液少的时候，膀胱就软趴趴地瘪下去。

而当尿液量多的时候，膀胱壁上的神经受到牵拉，便会把神经信号传到中枢神经系统中，告诉这个高高在上的总指挥应该放水了。

于是我们也就产生了尿意。

中枢神经系统分成脑和脊髓。

排尿反射在脊髓就能完成。

但是，在排尿反射过程中，脑中的高级中枢并没有闲着。

它可以有意识地调节排尿反射。

通俗地说，我们的大脑可以主动控制泌尿系统，帮助我们憋尿。

另外，尿液从膀胱出发的下一站就是尿道。

如果和消化道相比的话，尿道相当细，是一根又细又软的管子。

想要收紧它相对就比较简单。

而且在这个位置上还有一个叫作尿道外括约肌的结构。

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这个肌肉是骨骼肌，是什么意思呢？

人体的肌肉可以大致分成骨骼肌、平滑肌和心肌。

其中平滑肌和心肌是不随意肌，也就是说不管你大脑里是怎么想的，你根本控制不了这些不随意肌；

而骨骼肌是随意肌，是受你大脑控制的。

简单地说，我们的意识可以抑制排尿反射。

同时也可以收紧膀胱外括约肌。

这一系列活动都可以憋尿。

也就是说，我们可以有意识地憋尿。

02

屎的旅程

屎的形成过程和尿不同。

我们可以这样理解消化系统，就是一根长长的管道，旁边挂着一堆消化腺体，它们分别叫作消化管和消化腺。

消化管的作用是让食物从口腔进入，最后变成屎从肛门排出。

它提供了消化功能的场地，而消化腺则负责产生消化液。

在消化的各个环节里，消化液注入到消化管之中。

比如肝脏就是人体之中最大的消化腺。

当然，说到憋屎的问题，主要涉及到的是大肠的功能。

大肠的功能有两个，第一是储存食物残渣，第二是吸收水分。

经过了大厂的处理和储存之后，食物残渣就彻底变成了粪便。

因为大肠的消化功能相对比较次要，而它的功能之中还包括了储存。

所以大肠的蠕动比较少也比较慢。

但是慢不代表它不动。

在正常情况下，大便会有好几种形式，进行了独特的运动，将食物残渣一步步地推向肛门。

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第一种运动形式叫袋状往返运动，它是大肠的肌肉无规律地收缩引起的。

这种运动方式在空腹和安静的时候最常见。

但是这种运动主要是促进水分的吸收，并不会把食物残渣向前推进。

第二种运动形式是分节运动和多代推进运动。

这两种运动形式是大肠的肌肉进行有规律地收缩，从而将食物残渣向前推进。

第三种运动形式是蠕动。

在这种推进方式下，同样会让食物残渣向前运动。

重点是这几种运动形式都是由平滑肌来完成的。

刚才我们已经提到平滑肌是不随意肌，它们根本不受意识的控制。

不管你是醒着还是睡着，大肠每时每刻都在发生着这些运动，努力地将食物残渣向外推。

简单地说，想要靠意识下令，让食物残渣前进的速度变慢一点，是根本不可能实现的。

最终，食物残渣在大肠里面一边前进一边被吸收水分，最终形成了粪便。

当它们到达直肠时，会给直肠带来足够的压力，牵拉直肠里的神经；

于是神经信号传回中枢神经系统，告诉这个高高在上的总指挥，该排便了，于是我们也就有了便意。

那么我们能不能憋住大便呢？

因为肛门周围也存在骨骼肌，是受我们意识控制的。

当我们处在变异的时候，如果条件不允许，也可以勉强再坚持一会儿。但是和憋尿相比，憋屎就困难多了。

我们的意识可以抑制排尿反射，对储存尿液的器官施加一定的影响。

同时，意识可以控制尿液排出的通道。

可以说，在憋尿的时候是双管齐下。

但消化系统则不同。

我们的意识控制不了大肠的蠕动。

不管我们处在何等场合之下，大肠都在缓慢而坚定地将粪便向前推进。

尽管肛门也有骨骼肌的存在，也可以通过意识控制，但毕竟有点孤掌难鸣的感觉。

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总之，从泌尿系统和消化系统的解剖生理角度去看，憋尿比憋屎更容易实现。

但事实上这个问题又不是那么简单。

有很多疾病会对排便排尿过程产生影响。

比如前列腺增生是男性的常见病，它会导致排尿困难。

而对于女性来说压力性尿失禁，这是一种常见疾病，这种疾病会让患者根本憋不住尿。

这些情况还是要具体情况具体分析。

最后特别提醒一下，不管是憋屎还是憋尿，对身体都没有好处。

以上的文字可以解答我们一些小困惑，但憋屎和憋尿这两种行为还是要尽量避免的。

作者｜孙轶飞 河北医科大学 医学教育史研究室

审核｜肖永双 徐州医医科大学附属医院 泌尿外科 副主任医师