随着年龄的不断增长，我们身体的各项机能都会有所下降，对于男性来说，最苦恼的莫过于在夫妻生活方面的力不从心了，有不少男性朋友在过了50岁以后，由于各方面原因的影响，这种“力不从心”的现在会越来越显著，对于仍然有需求的夫妻来说，这种情况不但会影响自己的生活质量和自信心，还会严重影响夫妻和谐。

如何解决这种问题呢？合理使用药物来进行改善，当然是有效的手段之一，有读者朋友问：对于中老年男性力不从心的问题，他达拉非和达泊西汀这两种药，哪个更厉害？如何合理应用？借着这样的一个问题，我们就来和大家聊一下这方面的用药问题。

男人50岁后力不从心，原因是多方面的

男性到了50岁后力不从心，在夫妻生活中出现疲软，速度过快等问题，都是很常见的现象，出现这样的问题后，我们首先应该做的，并不是找到合适的药物来改善治疗，而是了解这些问题背后的具体原因。

需要明白的是，导致这些问题出现的原因并不单一，就难男性勃起功能障碍的问题来说，导致这种问题的常见原因，就有以下5种——

首先是血管健康的受损。血管的健康是保证血流通畅的重要基础，而血管内皮细胞的受损，老化，就会影响血液的畅通，这种血管硬化，狭窄带来的血流问题，就会影响男性的正常功能。

其次是激素水平的影响，男性体内的雄性激素水平，是维持男性力量，性功能的重要基础，而这个激素水平，自男性30岁起，就开始逐渐的出现下降，如果这种男性体内的雄性激素树皮下降速度过快，导致低于正常，健康的水平，就会引发迟发性性腺机能减退，而男性的性欲减退，功能障碍等问题，也都与此息息相关。

神经系统的病变，例如糖尿病周围神经病变等，也会影响男性的正常功能，毕竟良好的神经传导，对于大脑中枢接受刺激，发出信号，指挥身体实现正常生理功能，也是非常重要的一个环节，如果神经系统出现病变，也会导致男性出现功能障碍的问题。

认知及心理因素的影响。有些男性朋友，认为夫妻活动会损耗自己的“阳精”，担心随着年龄的增长，这样的活动会影响自己的身体健康，还有些男性朋友，在中老年阶段压力重重，焦虑抑郁等情绪无法排解，这些心理、认知方面的问题，也都是影响男性“正常发挥”的重要因素。

药物可能产生的影响。有不少药物也会对男性功能造成不利影响，例如降压药中的噻嗪类利尿剂，β受体阻滞剂类药物，一些抗抑郁的药物等，都有可能会对男性正常功能造成影响。

总而言之，从多方面了解，探求引发男性功能出现障碍的具体原因，针对这些具体原因来进行进一步的调理改善，在这个基础上，再合理应用相关的药物进行进一步的治疗，才能够起到事半功倍的作用。

他达拉非和达泊西汀是什么药？

很多朋友天天听说这样的药物名称，这两个药的名字似乎也有点接近，很多人就以为是同类药物，其实这两个药物不论是作用机理还是治疗方向，都是完全不同的两个药物。

他达拉非是治疗男性勃起功能障碍的一线药物。这个药物与西地那非等药物都属于5型磷酸二酯酶抑制剂，它的作用机理是通过抑制5型磷酸二酯酶的活性，从而减少其对血管活性物质cGMP的降解，从而增强血管的扩张功能，改善血流，从而达到改善男性功能障碍的作用。

总体上来说，这类药物对于改善男性勃起功能障碍的问题是有效了率比较高的，对于各种类型的问题，例如上述5种常见因素导致的男性勃起功能障碍，使用他达拉非等药物，很多时候都能够有效的改善，这种改善一方面能够即时改善夫妻活动中的男性功能，同时合理使用，对于男性血管内皮功能，也能起到一定的保护作用。

相比其他同类药物，他达拉非的一大特点就是作用时间长，这个长是指药物在人体内存留时间更长，药效维持时间最长可达36小时，有些朋友服用一次，感觉第二天还能够有效果，就是这种原因。他达拉非的这种长效性，使其服药时间更加灵活，也大大减少性活动与用药直接的心理关联，大大减少了药物依赖性。

达泊西汀的作用与他达拉非完全不同。这个药物在男科方面，是治疗早泄的药物，是目前获得国家药监局批准的一款早泄治疗药物，从作用机理上来说，它是一种强效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSＲIs)，中枢神经递质5羟色胺及其受体，对于男性射精具有重要的调节作用，达泊西汀通过抑制5羟色胺的转运体，抑制了神经突触前膜对于5羟色胺的再摄取，增加了突出间隙的5羟色胺浓度，从而改善了男性射精过程中的神经控制能力，增加了局部运动神经元的反射潜伏时间，达到了提高射精阈值，改善早泄的作用。

达泊西汀在人体内的代谢特点与他达拉非正好相反，它的主要特点是一个“快”字，起效快，代谢快，服药一天后血药浓度仅为峰值时的5%，这样的特点使其在按需用药的过程中，能够迅速起效（提前1到3小时服药即可），并迅速被代谢排泄，进一步减少药物在体内的累积，更好地保证了用药安全性。

因此，对于他达拉非和达泊西汀，他达拉非是改善疲软的药物，而达泊西汀则是改善时间段问题的药物，这两个药物的选择上，我们也应该结合实际情况，合理选择运用。

他达拉非和达泊西汀能合用吗？

有些朋友看到上述的这些介绍，可能会提出这样的问题，这两个药物分别针对男性常见的2个问题，那能不能一起服用，双管齐下，这是不是效果会更好呢？

从药物相互作用来说，这两个药物之间不存在合用药物的禁忌，如果真的确需使用的情况，当然一起用也是没有问题的，但还是一定要问一下自己，真的有必要这样用吗？很多男性朋友出现勃起功能障碍及早泄的问题，其实是其中一个问题，带来的另一个问题，本来就对自己没信心，好容易稍微有点起色的，就急匆匆的完事了，这种情况很常见，有时候改善了勃起功能障碍的问题，时间短的问题，自然也就改善了，因此有没有必要合用两种药物，还是应该经过医生的明确诊断评估后，再确定。

之所以不推荐合用两种药物，是因为每种药物都有自己的不良反应问题，他达拉非可能会带来头痛，心跳加快，肌肉痛，胃肠道不适等不良反应风险，而达泊西汀同样也有可能会带来恶心，眩晕，腹痛，呕吐，嗜睡，头痛等不良反应，这两种药物叠加使用，出现不良反应的几率则更大。

我们在用药方面，选择尽量少的药物，低剂量的药物如果能够改善和缓解问题，就没有必要用多种药物，用高剂量的药物，遵循这样的用药原则，才能够更好地确保用药安全。