潮新闻客户端 记者 杨茜 通讯员 徐思鹏 张秀峰

近日，拥有13万粉丝的27岁游戏博主“凌一赵信”因患肠癌不幸去世。

社交平台截图

他是在2022年11月底被确诊为结肠癌晚期的。自2023年1月4日，他通过视频公开病情，并同步抗癌历程：

最初，他很积极乐观，“我吃好睡好开心一天赚一天！冲就完事了”，还劝粉丝朋友们要注意身体。随着病情加重，他日渐消瘦、因疼痛无法入睡……在生命的最后时光里更新的短视频中，他骨瘦如柴，面对镜头，却已无力说话。

两年前，一位34岁的抗癌博主“阿健”因肠癌去世曾引发广泛的关注，他的病因是直肠癌。

其实，有时候癌症比你以为的还要更近。

结直肠癌并不罕见

男女发病率都较高

结直肠癌也叫大肠癌，指的是来源于结肠和直肠黏膜的恶性肿瘤，发病率相对较高。

根据最新发布的杭州癌谱数据，2022年杭州市户籍人口恶性肿瘤报告发病数前5位的是：肺癌、甲状腺癌、女性乳腺癌、结直肠癌和前列腺癌。

男性前5位：肺癌、结直肠癌、前列腺癌、甲状腺癌和胃癌；女性前5位：肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、结直肠癌和胃癌。

除了男女发病率都很高外，结直肠癌还有两个特点需要大家警惕：发病逐渐年轻化，首次确诊即处于中晚期的病例越来越多见。

结直肠癌是个慢性子

遇到这几种情况，先别慌

其实，相对其他突如其来的癌症，结直肠癌相对是个慢性子。

它的进化时间相对较长，腺瘤性息肉（管状腺瘤、绒毛状腺瘤）完成“瘤变→癌变→进展期癌”的过程，一般需要5-15年。平均需要10年左右。

那么，为什么还有那么多年轻的确诊者？

这是由于肠癌早期病变并没有很强烈的不适感，容易被忽视，最终导致错过了最佳治疗时期。

遇到这几种情况，请仔细辨别，及时就诊！

图片来源于视觉中国

便血的确是肠癌早期最明显的症状之一，但请不要过度惊慌。

可以先做一个简单的辨别，肠癌的便血主要是“便中带血”，呈暗红色，还伴随有黏液。痔疮则主要是“便后有血”，喷射状或滴状的鲜红血液。

同时，还有很多疾病可以造成不同颜色和性质的便血：比如痔疮，息肉、溃疡性结肠炎、肠道血管畸形等。

虽然有便血症状，但不一定就是癌症，但是身体出现了问题的「直接提醒」，建议及早就医明确病因。

排便习惯的改变

如排便失去原有规律，次数突然增加或直接便秘，有时便秘和腹泻可能交替出现或在排便后总感觉肚子还是不舒服，觉得“没拉干净”，但排出物多是粘液脓血状物，应特别注意。

如原有腹泻的患者，在用药后腹泻仍不能减轻，也应该特别注意。

便便形状的改变

平时的便便很粗，短期内变成了铅笔一样细或变成扁带形，有可能是结直肠肿瘤变大，挤压便便变形了。严重的，还可能造成肿瘤性肠梗阻。

出现阵发性腹痛

早期疼痛不明显或有隐痛，在排便时疼痛加重。逐渐变成持续性的，发作的部位多集中在中下腹部，程度有轻有重。

不明原因的全身症状

不明原因的消瘦、乏力、贫血、食欲减退，晚期结直肠癌患者由于疾病长期慢性消耗，会出现一些全身症状。

杭州市第三人民医院肛肠科建议，45岁以上健康人群，无论有无症状，都最好做一次肠镜筛查。

做一次肠镜检查后，未发现肠息肉，可以5-10年后再做一次肠镜；已经发现肠息肉并及时切除了，一般建议半年后再做一次复查。

如果是高风险人群（即有以下任意1条者即是），筛查起始年龄应提早到40岁，并坚持平均每3-5年做一次肠镜检查：

1.大便潜血阳性；

2.一级亲属有结直肠癌病史；

3.既往有肠道腺瘤史；

4.有癌症史；

5.有大便习惯的改变；

6.符合以下任意两条者：慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾炎切除史、慢性胆囊炎或胆囊炎切除史、长期精神压抑、有报警信号（低热、消瘦、贫血等）。

抛开遗传，生活中如何好好呵护肠道

长期吸烟、过度摄入酒精、肥胖、少活动、年龄 ＞50 岁的人群：饮食及生活习惯的不规律就会增加患癌风险。

改变高蛋白、高脂肪、高热量食物为主的饮食习惯，合理安排每日饮食，多吃新鲜蔬菜、水果及高纤维类的食物，少吃辛辣、生冷的刺激性食物。

积极预防各种息肉、慢性肠炎、血吸虫病、慢性痢疾等，对肠道息肉更应及早处理。腺瘤性息肉是结肠癌的癌前病变，建议及早摘除，并进行病理学的检查。