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曹操杀华佗:古代最严重的一次医患纠纷

曹操杀华佗:古代最严重的一次医患纠纷

人心隔肚皮,古代没X光,肚皮里的零件坏没坏,只能“望闻问切”,估摸着蒙,医疗事故更多。

有的成了故事,更多的连故事都没留下来。

因此,神医总是能得到人们的推崇。

但神医照样会遭到医患关系,就比如华佗,甚至因为和曹丞相的互动中出现了问题,落得个身首异处的下场。

01

你敢说曹老板是弱势吗?

古代的医患关系揭示了,庸医误事和患者闹事是并存的。

那么,神医遇见睿智的患者,这个患者还承担得起费用,那是不是就不会出现医患关系了?

倒也未必,华佗就是一个例子。

华佗/94《三国演义》剧照

关于华佗药到病除的例子,虽然很多都是传闻,比如给关二爷刮骨疗毒。

但也有不少是真实案例。

若当灸,不过一两处,病亦应除。若病结积在内,当须刳割者,便饮其麻沸散,须臾便如醉死,无所知,因破取。病若在肠中,便断肠湔洗,缝腹膏摩,四五日,差,不痛,一月之间,即平复矣。

假如针灸不足以显示华佗的厉害,在那个年代就敢进行复杂的外科手术,你服不服?

如果病患集结郁积在体内,应须剖开身体割除的,就饮服他的“麻沸散”,一会儿病人便像醉死一样,没有什么知觉,于是开刀后取出结积物。

华佗/94《三国演义》剧照

病患如果在肠中,就切断肠子进行清洗,再缝合腹部刀口,抹上药膏,四五天后,病好了,不再疼痛,一个月之内,就痊愈复原了。

曹操听说了华佗的神奇,就把华佗召到了身边。

华佗&曹操/94《三国演义》剧照

每当曹老板被刘备、孙权折腾得脑袋疼的时候,华佗只要针刺鬲这个部位(膈俞穴),病随手就好了。

但曹操戎机繁重,亲自处理是家常便饭,所以病情日益加重。

华佗认为:“此近难济,恒事攻治,可延岁月。”

也就是说,曹操这病是顽疾,需要长期治疗才能不犯,但只要曹操活着,这病就根除不了。

曹操/94《三国演义》剧照

后来,华佗以思念家乡为名义,请假告归,曹老板数次喊他,都被他以妻子生病为由拒绝了。

曹操此时表现出了他一直多疑的性格,不过还算保持了基本的风度。

他派人前去华佗家察看,“若妻信病,赐小豆四十斛,宽假限日;若其虚诈,便收送之。”

没想到,华佗撒谎了,对于曹操而言,只有他骗别人,不许别人骗她,就注定了华佗的下场,“于是传付许狱,考验首服”。

哪怕荀彧求情,华佗也难逃一死。

华佗/94《三国演义》剧照

曹操呵斥荀彧的话,很有意思:“不忧,天下当无此鼠辈耶?”

但是后来曹冲生病,曹操非常后悔杀掉华佗。

02

华佗是绿茶

从曹老板和华佗的互动来看,似乎后世的舆论导向都同情华佗,并且加上曹冲之死,让曹操后悔的情节,有了点因果报应的色彩。

然而,华佗真就如想象的那么单纯吗?

曹操很早的时候就有头痛的毛病,前前后后到去世,也经历了二三十年左右的时间。

曹操/94《三国演义》剧照

如果是脑部肿瘤或者颅内感染,是无法支撑这么久的。

曹操“积苦头风眩”,这里提到了“目眩"。

指的是视物模糊、头昏脑涨等症状,在功能性头痛中这种症状相当普遍,这也是偏头痛最为常见的症状。

但是,在诸多慢性头痛病中,具有头晕症状的并不只有偏头痛,在非神经系统病症中,青光眼也具有头痛和目眩的症状。

对曹操来说,慢性闭角型青光眼的概率最大。

曹操/94《三国演义》剧照

其发病年龄一般在30岁以上,发作的时候一般有很多诱因,例如情绪激动、用眼用脑过度、失眠等,疾病进展非常缓慢,而且症状非常轻。

是以,曹操虽然屡屡被头痛折磨,却并不算致命。

很明显,华佗为曹操治疗的时候,就没有想过对症下药,给曹操给根源上治愈。

稍微腹黑一点想,如果治疗需要旷日持久,华佗申请带着老婆住在许都,曹操也不会拒绝。

没有带家眷,说明华佗是有把握短时间给曹操治愈的。

华佗/94《三国演义》剧照

那为何华佗还要和曹操玩心眼,摆明了去触碰职场大忌。

其实,华佗自己很讨厌自身“神医”的身份,他的目标是作士人,现在因医术意外走红,他还暗暗后悔。

华佗在那个时代,确实有作士人的先决条件,他通晓经学,且游学徐州。

不过,在汉末三国,个人才华虽然重要,世家大族的推荐却起着决定作用。

徐州的陈珪推举华佗为孝廉,太尉黄琬征召他,但华佗都给拒绝了。

陈珪/94《三国演义》剧照

个中原因,可能是人家推荐你,你马上就接受,显得你不知好歹,同时也有点自降身价。

面对曹操的征召,华佗是无法拒绝的,可没想到曹操也是把他当神医看,从未想过给他官职。

是以,华佗的办法就是给曹操治疗,但绝不去根儿,这样才会体现出自己的价值。

华佗/94《三国演义》剧照

也才能期待曹操未来可以满足他由医入官身份的转变。

曹操心知肚明:“佗能愈此。小人养吾病,欲以自重,然吾不杀此子,亦终当不为我断此根原耳。”

当然,如果曹操的看法是错误的,那就说明,医患关系很复杂,很难定位责任一方到底是谁。

03

不要以为患者一定弱势

如今,一说到医患关系,人们总是从同情弱势地位的角度出发,认为医院应该承担大部分责任。

但是,实事求是讲,很多患者并不是善茬。

《黄飞鸿铁鸡斗蜈蚣》剧照

比如有些患者谎报病情,明明治好了病,谎称没有治好,好克扣医资,类似事件屡见不鲜。

《笑林广记》上便载有一则:

一人家穷,拉肚子,对医生说我没钱,你帮我治好,我请你吃饭,吃蒸羊羔蒸熊掌蒸鹿尾……医生同意了,给他开药,吃完,好了,想赖账,对医生说我还是拉肚子。

按说这事就赖过去了,谁知道这个医生较真,专门等他上厕所的时候过去。

看到他拉的都是干粪,怒不可遏地指着他说:“撒了这样好粪,如何还不请我?”

《大宅门》剧照

当然,这并不是为庸医说话,庸医误事的段子那就更多了。

清代笔记上记载了这么一件事:

苏州有一姓曹医生,名声在外,出诊费用也水涨船高,穷人家请不起。有一次,当地一颇有名望的老先生的女儿生病,派仆人去请他。

仆人家境贫寒,向来恨曹医生,故意对曹医生说患者有身孕,其实该女尚未嫁人。曹医生到了之后,隔着帷帐号脉,说此女有喜。

老先生很惊讶,疑其误诊,次日又请曹医生来,让自己的儿子伪装成女儿,给曹医生号脉,曹医生依然坚持称其怀孕,结果被帷帐里冲出的壮小伙狂揍一顿,灌了粪水,从此名声扫地。

可问题是,神医很难得,庸医一大把,长此以往,会形成“劣币驱逐良币”,让神医受到排挤。

因此,扁鹊提出过“六不治”:

《东周列国春秋篇》剧照

一是“骄恣不论于理”,病人牛逼得没法讲理,不治。

二是“轻身重财”,太爱钱,攥着个铜板死都不肯撒手,只好任其去死。

三是“衣食不能适”,太讲究吃穿,口刁还臭美,这种人对生活过于挑剔,对医生更是如此。

新《水浒传》剧照

四是“阴阳并,脏气不定”,体内气血错乱、脏腑功能严重衰竭,属于本来就治不好的,千万别逞能硬治。

五是“形羸不能服药”,身体过于羸弱,连药都不能吃,是药三分毒,病治不好就被毒死了。

六是“信巫不信医”,本来就不相信医生,只相信巫术,病治好了以为是鬼神保佑,治不好责任肯定全推到医生上。

所以,扁鹊除了是神医,还是社会学家,他总结的一套理论就是放到现在也适用。

华佗/94《三国演义》剧照

偏偏蔡桓公这六条“不治”中就占了那么两三条,为啥扁鹊嘴炮打完就跑,不跑的话,他说不定会死在蔡桓公前头。

这“六不治”,恐怕第一条很适合曹老板,华佗要跑,可以理解。

但华佗要逃到刘备或孙权的阵营,困难度太大,更不要说他名利心很重,一心想当官。

94《三国演义》剧照

既要···又要···,华佗在一场医患关系中,注定了结局。

唉,常言说,你有取代不了的技能,老板会特别看重你。

但假如你的老板是曹操,你可千万别和他玩心眼,别和他讨价还价。

本文创作团队

作者 | 赵希夷

策划 | 赵希夷

编辑 | 赵希夷

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