本文是东莞 柯伟霞 老师的投稿,我稍作修改后发出。
今日留意到网上这则发生在去年的一个事件:
我们对逝者表示哀悼。
从视频和原文中,我们看到有关患者的一些描述和司机采取的一些关键事件的时间节点:
7时12分50秒,老周开始发出鼾声。
7时13分25秒,司机陈某右转头看时发现,老周仍在发出鼾声并且胳膊伴有抽筋状。
7时14分33秒,司机再次右转头看时,老周头靠在副驾驶座椅后背上,不再发出鼾声。
7时15分12秒,陈某停车并打电话给周女士,告知其父在车上好像睡着了,刚刚有打鼾的声音,同时伴有抽筋的状况,并询问老周的身体状况。周女士回复称,父亲身体很好,今天起床早,可能是睡着了,并让陈某呼喊“老周”(注意:心脏骤停可发生在任何人身上)。陈某随即拨打了120急救电话,并全程鸣笛快速行驶,
7时25分50秒,到达医院。老周经过医院80多分钟的抢救,
8时54分,医院宣告临床死亡,死亡原因为心源性猝死。
上述陈述中的表现,在医学上称为阿-斯综合征即Adams-Stokes综合征,又叫心源性脑缺血综合征,是威胁生命的严重心脏急症之一。是由于心脏出现了致命性恶性心律失常,使心排出量在短时间内急剧减少,导致急性脑缺血发作的临床综合征。阿-斯综合征发作的临床症状是突然晕厥、意识丧失,并通常伴有抽搐、大小便失禁、口吐白沫、鼾声或濒死叹息样喘息或潮式呼吸等。
案件中的患者上车后出现首先出现了濒死样喘息,继而发生意识丧失,心肺复苏指南中明确提出:对于失去反应且无呼吸(或仅有濒死样喘息)的患者,我们应当及时进行心肺复苏,并尽早使用AED。
虽然司机第一时间发现了患者的异常并及时与其家属取得联系,也采取了全程鸣笛开往医院等做法,但从事件的时间轴来看,到达医院的时候已经错过了心脏骤停最佳的抢救黄金四分钟的时间。
所以,我们还是想做更多的呼吁,我们希望网约车司机也能加入急救技能的学习行列;我们也呼吁国内的网约车能效仿新加坡,在网约车上配备救命神器AED,成为城市里流动的生命守护神。守护咱们网约车司机本身(因为他们本是高压人群),也守护网约车所到之处的周边人群:
视频有中文字幕,相信大家都看明白了,我再多啰嗦几句视频里的关键点:
把AED(自动体外除颤器)安放在出租车上,出租车上装上紧急呼叫APP。 一旦有人发生呼吸心跳骤停:
路人第一时间发现患者后,立即启动急救反应系统(拨打120急救电话)。
第一目击者在急救调度员的指引下,判断患者是否发生了心跳骤停,并在急救调度员的指导下进行单纯按压的心肺复苏。
急救调度员启动紧急呼救APP,呼叫最近的、接受过急救培训的人员;呼叫最近的、安放有AED的出租车。
接受过急救培训的人员和安放有AED的出租车会立刻赶往现场,实现高质量的心肺复苏和尽早的电除颤(视频中,贴电极片的时候,按压有中断是个遗憾)。
专业救援人员到达现场的时候,患者已经救活,当然,患者仍需要接受高级生命支持,并送到医院进一步诊疗。
疫情并没有使心跳骤停发生的概率下降,反而使医疗资源变得更加宝贵,希望更多的人关注急救,学习急救。
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