导语
经常有人问,癌症病人该怎么吃?有什么忌口的吗?今天来聊聊这个话题,供肿瘤患者和家属参考。
癌症病人饮食基本原则仍然是均衡多样化,但在一些细节上也有注意的地方。最要不得的是听信民间的一些传言,这个不能吃那个不能吃,过度忌口弄得人心慌慌,饮食成了一件累人的事,每天不自在,这可不好。
国家卫健委曾在2017年发布过一份《恶性肿瘤患者膳食指导》,对于正在抗肿瘤治疗期和康复期的癌症患者膳食有很好的指导价值。
癌症患者8条膳食指导原则(牢记!)
1.合理膳食,适当运动。
2.保持适宜的、相对稳定的体重。
3.食物的选择应多样化。
4.适当多摄入富含蛋白质的食物。
5.多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。
6.多吃富含矿物质和维生素的食物。
7.限制精制糖摄入。
8.肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足,在经膳食指导仍不能满足目标需要量时,建议给予肠内、肠外营养支持治疗。
癌症患者如何选择食物呢?(注意!)
基本原则是均衡多样化,具体来说:
(1)要保持每天适量的谷类和薯类食物的摄入,成年人每天摄入200g~400g为宜。在胃肠道功能正常的情况下,注意粗细搭配。
(2)动物性食物:注意适当多吃鱼、禽肉、蛋类。减少红肉摄入。对于正在进行放化疗的患者,胃肠道可能受到一定的损伤,消化功能偏弱,建议把动物性食物弄成软烂细碎。
(3)每天适量食用大豆及豆制品,推荐每日摄入约50g等量大豆,其他豆制品按水分含量折算。
(4) 蔬菜和水果方面,推荐蔬菜摄入量300g~500g,要摄入各种颜色的蔬菜、叶类蔬菜,水果的摄入量200g~300g左右。
(5) 烹调食物时使用多种植物油作为烹调油,每天用量控制在25g~40g左右。
很多人最关心忌口问题,其实总体上癌症患者并没有特别需要忌口的食物,需要避免或限制或减少摄入的食物:(重视!)
1个“避免”:要避免酒精摄入,不要喝酒,当然更不要吸烟。
2个“限制”:一是限制摄入烧烤(火烧、炭烧)/腌制和煎炸的动物性食物。二是要限制精制糖摄入。所谓“限制摄入“,就是说偶尔吃一点通常问题也不大,但不要经常吃,最好是能不吃。
1个“减少”:要减少红肉摄入,这个意思并不是说忌口,不是说不能吃红肉,当然可以吃,而且要适量摄入,但要注意恰当控制吃的量,不要吃太多。什么是红肉呢?红肉是营养学上的词,指的是在烹饪前呈现出红色的肉,如猪肉、牛肉、羊肉、鹿肉、兔肉等所有哺乳动物的肉都是红肉。红肉中含很高的饱和脂肪。2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单,红肉(摄入)在2A类致癌物清单中。
至于民间传言的吃这个或那个东西比如鸡肉会导致癌症复发,完全没有依据,瞎扯淡,不要听信这类传言/谣言。
经常有人问:吃某某保健品能不能防癌、能不能抗癌?
大家应该还记得2018年网上热议的保健品事件。四岁的周洋得了恶性生殖细胞瘤,先后做了4次手术,23次化疗,肿瘤标志物甲胎蛋白一度降到了差不多正常,这说明周洋的肿瘤通过治疗,得到了不错的控制,但可惜的是,由于受其他原因影响,没有再继续化疗,而是采取所谓的“中药”甚至“保健品”进行治疗,肿瘤持续进展而失控。保健品由于总有某种力量在推动,不管是没得病的健康人,还是得了病的人,总也绕不开这个话题。保健品似乎是无所不能的“神品”。
癌症是常见病多发病,人们普遍谈癌色变,如何防癌治癌是很多人非常关注的问题,于是歪门邪道有了市场,不少人听信忽悠、迷信所谓的保健品能防癌抗癌。
各种各样的保健品,或宣称可以防癌,或宣称可以治癌,或宣称可以提高免疫力,这些保健品真能防癌抗癌吗?
这些所谓的保健品,成份无外乎是维生素、矿物质、一些天然植物或珍稀植物提取物、某些名贵动植物或珍稀动植物、海洋生物提取物等。其中有些成分经研究(主要是体外实验和动物实验)提示可能有抗癌功效,于是商家抓住这一点大力宣传。如果有人反对,它会拿出这些所谓研究证据有模有样说他的保健品是有科学研究证据支持的。事实上,所谓的保健品连“药物”都不是。目前阶段,有明确防癌功效的药物(即“肿瘤化学干预”)都很少,药物都不能随便宣称能防癌治癌,更不要说这些所谓的“保健品”。纯粹炒作忽悠,根本起不到什么防癌抗癌的作用。
有人会说,既然有实验研究支持,为什么说没有防癌抗癌功效呢?
不否认某些研究(主要是动物实验)发现某些食物/植物含有抗癌成份,但你别寄希望于简单地靠吃含有这种成分的食物或保健品去防癌,有含抗癌成分不等于吃了这个东西就可以防癌抗癌。首先实验研究是从这种食物中提取到某个成分,然后用一定剂量去对动物进行实验,为了达到这个抗癌的效果,你得吃多少这种食物或保健品啊?癌症没预防,你倒先被吃撑死了,也许你会说,谁让你吃撑死的?可不吃到撑死你的那个量,就根本达不到实验所说的防癌抗癌效应。
没有哪个保健品经过大规模临床试验研究证实可以起到明确的防癌抗癌功效,理论上有防癌抗癌功效不等于实际有作用。医学上有很多理论上认为有用的成分,但经最终人体临床试验证实并没有作用,更不要说这些本质只是食物的保健品了。
为什么老百姓对这些保健品如此相信?最主要的还是大家缺乏基本的医学常识,容易被商家看起来“高大上”的宣传所忽悠,当然商家确实很擅长概念炒作和宣传营销,它利用了大家的普遍恐癌心理,老百姓有防癌抗癌的心理需求,老百姓喜欢听“肯定”词汇比如“XXX肯定可以防癌或治癌”,商家为了私利,最喜欢用这类肯定性宣传用语。另外,中国老百姓一直以来普遍迷信补药补品,请客送礼或看望病人,喜欢买保健品,这个跟报纸电视上的广告宣传有很大关系。很多人只是“听人说”,或者纯粹只是跟风,别人吃,我也吃,抱着吃了万一有用的心态。
除了少数特殊人群需要额外摄取某些营养制品(需经医生诊断并推荐),大多数人根本用不着这个那个的所谓保健品,基本上是在交智商税,捂紧钱袋就对了。
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